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휘어진 코, 비중격만곡증이란?
다소 생소한 비중격만곡증은 이름 그대로
코를 가르고 있는 비중격의 연골이 휘어졌음을 뜻합니다.
한쪽으로 휘어진 코로 인해서 비염을 악화시키거나
코막힘,두통, 축농증 등 기능적 장애를 유발 해
다양한 질환의 원인이 됩니다.
비중격만곡증 원인 4가지
1)유전
2)분만 시 외상
3)생활 속 외상
4)기타
비중격만곡증 증상과 원인 자세히 알아보기
위와 같이 여러가지 요인에 의해서 비중격만곡증이 발생하는데요
증상과 각각의 원인에 대해 자세하게 알아보도록 하겠습니다.
비중격만곡증의 대표적인 증상은 코막힘입니다.
보통 비중격 변형으로 인해 한쪽이 휘어지면서 비강이 좁아져 코가 막히는 경우이며
이로 인해 만성 코 질환이 없는데도 불구하고 코 막힘과 목에 가래가 있는 증상이 있습니다.
그러나 항상 좁아진 코에서만 코 막힘 증상을 호소하는 것이 아니라,
연골이 변형된 코가 아닌 넓은 쪽의 코가 막히는 경우도 있습니다.
이는 넓은 쪽의 코의 보상 반응에 의해서 점막이 두꺼워지고 염증이 발생하여
비염이 생길 수 있는 경우입니다.
이 외에도
심한 코골이, 코 주위 통증, 구강 호흡, 축농증, 기억력 감퇴, 주위 산만, 후각 장애 등
다양한 증상이 발생합니다.
비중격만곡증이 오래되면 급성 비염이 자주 발생하게 되고,
점막이 두꺼워지면서 비후성비염이 생길 수 있습니다.
1)유전(선천성 혹은 발달성 기형)
선천적으로 자궁 내 태아에게 발견되며 부모의 비중격이 유전된 경우이며,
부모와 자식의 비중격 모양이 비슷하게 휘어있는 사례입니다.
2)분만 시 외상(출산 주형설)
출산으로 인해 출산 시, 얼굴이 눌리는 압박으로 코가 휘며 모양이 변형되는 경우입니다.
3)생활 속 외상(후천성 혹은 외상형 기형)
후천적인 원인으로는 분만 할 때 외상이 생겨 모양이 변형되기도 하며
성장기에 가벼운 외상으로 인해 비중격 기형으로 변형되기도 합니다.
4)기타
콧 속의 염증,이물질,종양 등이 자리 잡아 장시간 비중격의 압박에 의해 변형된 경우이며
간혹 원인을 발견하지 못하는 경우도 있습니다.
비중격만곡증 꼭 수술을 해야 할까?
비중격만곡증은 흔한 질환이며 성인 10명 중 7명은 휘어져 있습니다.
이 질환은 비중격을 똑바로 교정하는 수술을 통해 치료를 진행하는데
모든 환자가 수술을 할 필요는 없으며, 환자의 현재 상태에 따라 치료로도
코막힘을 개선할 수 있습니다.
그러나 비중격만곡증으로 인해 다른 코 질환을 유발하거나 악화된다면 수술이 필요합니다.
전문가를 통해 정확한 진단을 받아보고 수술을 결정하는게 좋습니다.
1)비중격만곡증치료
생리 식염수를 이용하여 코 세척을 하면서 붓기를 가라앉히거나,
비점막 수축제를 복용하는 등 비후성 비염에 대한 치료를 시도하면서
비중격만곡증으로 인한 불편함을 해소하는 경우가 있습니다.
그러나 이는 완전한 치료 방법이 아니며, 수술적 요법을 통해야만 완전한 치료가 가능합니다.
2)비중격만곡증수술
수술은 코 안으로 접근하여 진행하게 됩니다.
코 안에서 절개하여 휘어져있는 비중격을 교정하는 수술이며 전신마취나 부분마취 하에 진행됩니다.
환자의 상태에 따라 수술시간이 다를 수 있는데 보통 30분 내외입니다.
3)수술 회복 및 주의사항
회복을 위해 2~3일 입원이 필요합니다.
수술 후 코막힘과 콧물 등 불편할 수 있으며 코 안이 붓고 통증도 발생할 수 있습니다.
거즈를 제거하게 되면 불편하더라도 입으로 호흡하는 것을 줄이고, 코로만 호흡 해야 좋습니다.
한두달 정도는 코피가 나지 않도록 주의해야 하며, 코에 압력이 생기지 않도록 해야 합니다.
수술 후 3~4주 정도 외래 진료가 진행됩니다.
수술 후 코막힘,콧물 등 있을 수 있으나 불편함이 오랫동안 지속된다면 진찰을 받는 것이 좋습니다.
수술 후에도 만곡증이 남아있거나 재발 할 경우에는 재수술까지 고려해볼 수 있습니다.
*수술 후 환자의 상황에 따라 호전상태에 차이가 있을 수 있습니다.
- 초기 2~3일은 코 안쪽에 거즈를 넣고 지내게 됩니다.
- 입으로 숨을 쉬기 때문에 입이 마를 수 있어 물을 자주 마시거나 가습기를 이용하면 좋습니다.
- 주치의 설명에 따라 집에서 코세척을 시행합니다.
- 가급적 회복기간동안에는 (2~4주) 음주, 흡연, 과도한 운동은 피하는게 좋습니다.
- 회복 기간 동안 지혈을 방해하는 약물은 자제해주는 것이 좋습니다.
- (아스피린, 항히스타민제, 홍삼, 오메가3 등)
비중격만곡수술 후 부작용
부작용으로는 비중격혈종이 있습니다. 이는 비중격 점막 안에 피가 고이는 경우로 가장 흔한 합병증입니다.
수술 중에 지혈을 충분히 하면 예방할 수 있습니다.
다음으로는 비중격 천공이 있습니다. 이는 비중격 점막이 찢어짐으로 인해 생기는 부작용인데
천공을 예방하기 위해서는 수술 시 점막이 손상되지 않도록 하는 것이 중요합니다.
안장코 변형은 가장 드문 합병증이지만 반드시 없는 것은 아닙니다.
콧대의 구조가 약해지면서 발생되며, 비중격 교정술 진행 시
비중격의 지지를 강화할 수 있는 비밸브 교정술과
함께 진행하게 되면 안장코 변형을 예방할 수 있습니다.
수술 전 충분한 진단을 통해 정확한 진단을 하여 수술을 진행한다면 부작용 예방에 도움이 될 수 있으며,
수술 후에도 지속적인 관찰을 통해 다른 문제가 생기지 않았는지 확인 하는 것이 매우 중요합니다.
FAQ.자주 묻는 질문
Q1.비중격만곡증이면 무조건 수술 해야 하나요?
환자 상태에 따라 수술적 치료를 시행해야 할 수 있지만,
일차적으로 코막힘 증상의 비염 치료부터 시도하는 게 좋으며,
이후에도 증상이 호전되지 않을 경우 수술적 치료를 진행하는 게 좋습니다.
Q2.수술하면 콧대가 높아지나요?
비중격만곡증은 기능적으로 개선을 위한 수술이기 때문에 콧대에 영향을 주지 않습니다.
수술 시 콧대를 함께 높이고 싶으면 성형수술도 함께 진행해야 합니다.